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台中人工植牙手術詳解

今天要為各位講解人工植牙手術,在接下來的課程中將要為大家介紹什麼是人工植牙手術以及手術的風險,手術的進行方式,及術後應該注意的事項。

文章目錄:

什麼是人工植牙手術?

人工植牙手術為製作假牙的方法之一,並利用手術把一至數跟人工牙根植入患者缺牙處的齒槽骨內,取代缺失的牙根作為假牙的支柱。植入後的人工牙根與人體的骨骼具有自然整合的特性,傳統上約等待三到九個月骨癒合時間,我們的骨骼組織就會緊密包覆人工牙根,這時候醫師就會開始在人工牙根上製作假牙,恢復牙齒美觀及咀嚼功能。不過提醒大家,人工牙根骨癒合時間又會依患者個人身體狀況及人工牙根的不同設計而有所差異。

人工牙根
人工牙根

人工牙根大部分是由純鈦或鈦合金製作而成,這種材質有很高的生物相容性,植入人體內不會產生排斥現象。人工牙根也有不同的直徑及長度設計,能配合患者的條件選擇合適的人工牙根。植入的人工牙根除了可作為單顆假牙的支柱以外,若患者缺牙數較多,也可以選擇植入多根人工牙根,並於人工牙根上製作牙橋式假牙,這樣將比製作局部活動式假牙來得穩固。若患者屬於全口缺牙,同樣也可以透過植入多根人工牙根當作固定式假牙或活動式假牙的支柱,提高患者咀嚼時的穩定度。(擴展:All on 4全口植牙

人工植牙手術的優點

人工植牙手術的優點

借由台中人工植牙手術,患者將可獲得以下效益。

一、促進咀嚼功能。植入後的人工牙根,其支撐咬合力的方式與原本牙齒相似,可以舒適地咀嚼食物。

二、不破壞健康牙齒,缺單顆牙的患者,若以牙橋式假牙填補缺牙,因缺牙處無牙根作為支柱,需要兩側的牙齒來支撐缺牙區,因此得修磨兩側健康牙齒。一並製作假牙。針對這樣的患者,若以植牙方式填補缺洞,缺一顆牙,只需植入單根人工牙根,製作單顆假牙,不用破壞兩側健康的牙齒。

三、增加活動式假牙的穩定度。

四、增進牙齒美觀。

人工植牙有哪些缺點

台中植牙手術雖然有許多優點,不過因為植入後的人工牙根傳統上需要等待數個月的骨癒合時間,因此治療的時間較長。另外,人工植牙的價格通常比較高,而且治療費用又會因為每位患者的牙齒狀況以及個人所需要的人工牙根形態,收費也有所不同。

(擴展:人工植牙有哪些副作用

哪些人不適合人工植牙

並非所有的患者都適合接受人工植牙手術。例如,患者植牙部分的齒槽骨厚度太薄,會造成植入後的人工牙根裸露,並影響人工牙根的骨癒合程度及穩定度。例如,若上顎後牙區齒槽骨高度不足,植入的人工牙根可能影響鼻竇,其他像是患者下顎後牙區齒槽骨高度不足,則可能在植牙過程當中誤傷下齒槽神經,導致嘴唇、下巴麻痹現象。上述情形皆可能影響手術的成功率,甚至不適合接受手術。不過目前已經有進階手術技巧可以解決上述困擾。

曾經接受頭頸部放射線治療,正在接受或剛接受完化學治療,長期服用免疫抑制劑、抗凝血藥物的患者,或患有血液方面疾病、糖尿病、尿毒癥、肝功能異常、惡性腫瘤等的患者,術後傷口出血及感染的幾率也會比較高。另外,因人工植牙手術需執行神經阻斷麻醉,若患者年紀超過60歲,嚴重貧血、患有心肺方面疾病或功能不佳等,也會提高麻醉的風險。

上述情形皆需由醫師評估後才能進行人工植牙手術。

人工植牙有哪些風險

因台中人工植牙手術需在神經阻斷麻醉下進行,而執行神經阻斷麻醉可能發生血腫、神經遭針頭刺傷、針頭斷裂及對阻斷麻醉藥物產生不良反應,此併發症發生的幾率依文獻報告約在40萬分之一至75萬分之一。其他一般併發症如傷口出血、疼痛、腫脹、感染或癒合不良都有可能發生。另外較特殊的併發症,如齶骨壞死或骨髓炎、蜂窩性組織炎,以及口鼻竇相通,造成鼻腔分泌物流至口腔或口腔食物掉入鼻竇,甚至發生人工牙根掉入鼻竇的情形。

(擴展:人工植牙有年齡限制嗎 人工植牙的風險高嗎

人工植牙如果失敗了怎麼辦

另外也有可能植牙失敗,需再次進行手術取出人工牙根,等待癒合後才可以考慮人工牙根重新置入。以上狀況發生幾率極低,但仍得是患者身體狀況而定。

人工植牙手術的流程是怎樣的

手術前針對欲進行人工植牙的患者,醫師術前會先透過電腦斷層掃描或環口X光精確測量患者植牙部位的骨頭密度、高度及寬度,接著在為患者量身打造治療計畫及手術範本,作為日後植牙位置及角度的重要依據。經過術前評估,確定接受手術的患者需要填寫麻醉同意書及人工植牙手術同意書。

手術中,醫師會針對植牙部位注射麻藥。接下來,醫師會用手術刀把植牙部位的牙齦劃開、翻開,露出齒槽骨表面,再進行鑽骨。當患者植牙部位的齒槽骨夠厚夠高時,也可以不用劃開牙齦直接鑽骨,這就是俗稱的微創植牙手術。鑽骨時,醫師會由小到大擴大出一個骨窩洞,然後再將適當大小的人工牙根鎖入鑽好的股窩洞中,並測量人工牙根的穩定度。當植入的人工牙根穩定度良好,則可以直接在人工牙根的頂端裝上癒合帽,並於縫合時將癒合帽曝露於牙齦外。

若植入的人工牙根穩定度不足,則需將人工牙根縫合在牙齦內。

對於在第一階段手術已裝上癒合帽的患者,並不需要接受第二階段手術。這一類患者在骨癒合期間,牙肉就會順著癒合帽邊緣癒合成理想的形狀,待人工牙根於齒槽骨穩定結合,約三到九個月後,便可直接取下癒合帽,暴露人工牙根頂端開始印模製作假牙。

對於在第一階段手術時因穩定度不足,縫合於牙齦下的人工牙根,約等待三至九個月的骨癒合時間後,得再進行第二階段手術,再次劃開牙齦,露出人工牙根頂端,並裝上癒合帽,然後等待二至四周的時間,讓牙肉順著癒合帽長成理想的形狀,方可取下癒合帽,開始印模製作假牙。

印模後,醫師會在人工牙根上結出人工支臺齒,最後再將人工牙冠套在支臺齒上面,固定完成。

人工植牙手術

植牙手術的成功率是多少

關於台中人工植牙手術的成功率是無法100%保證的,根據國外長期嚴謹的追蹤報告,植牙五年後人工牙根仍存在的比率約為80%-90%。不過這又跟患者的年紀、全身健康狀況、局部骨質條件、口腔衛生、是否有抽煙、喝酒、吃檳榔、是否定期回診等有關。

此外,人工牙根基本上是可以使用很久的,但是患者術後若未保持良好口腔衛生,或因醫師術前計畫不夠完善,以至於人工牙根種植位置角度不佳,假牙密合度不佳,都可能導致人工牙根周圍炎。一旦發生人工牙根周圍炎,患者可能會有化膿、流血、紅腫等症狀,嚴重時人工牙根甚至會開始動搖。一旦人工牙根動搖,就表示已經無法治療,必須拔除。

至於套在人工牙根上的牙冠,就像汽車輪胎一樣,經過使用後也有可能磨損破裂而需要重新製作假牙。

植牙手術後的注意須知

手術後患者約需等待兩小時才可以吃東西,若患者術前進行神經阻斷麻醉,術後則需等待四小時才會完全恢復。患者在術後六小時內應避免漱口、抽煙,儘量少講話,口水要吞下去,以免刺激傷口,影響止血及傷口癒合。

若患者術後發生面部腫脹,手術後兩天內皆可試著冰敷消腫。冰敷後若傷口持續腫脹,則需立即回診檢查。此外,患者術後若發生縫線過早松脫,傷口異常出血、疼痛,甚至發燒等情形,也都應該立即回診檢查。

除了上述注意事項,患者在傷口癒合期間也應避免佩戴活動式假牙及喝酒、抽煙、嚼檳榔、進食過硬或過熱食物,以免壓迫、刺激傷口。同時,患者應按照醫師處方規律服藥,注意口腔衛生,必要時再搭配漱口水清潔口腔。

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